Тотальное протезирование

На первичной консультации была проведена компьютерная томография, сняты диагностические оттиски. В связи с неудовлетворительным состоянием 16, 27, 33, 31, 41, 42 зубов, было принято решение об их удалении и имплантации в этой области.

 
 
Было проведено планирование операции имплантации в программе 3 Shape Implant Studio.
Изготовлен хирургический шаблон на нижнюю челюсть.
 
Хирургом к.м.н. А.В. Жарковым проведена операция имплантации с использованием навигационного набора BEGO Semados. 

В день операции изготовлены временные пластмассовые коронки и проведена одномоментная нагрузка на имплантаты в области передних зубов нижней челюсти.

Фото сделано через 2,5 месяца после операции имплантации.

В период приживления имплантатов (4,5 месяца – в связи с индивидуальными особенностями у пациентки) проведены следующие этапы лечения:

• сеансы нейромышечной релаксии – процедуры, направленные на снятие мышечного напряжения с целью определения корректной окклюзии в физиологическом положении нижней челюсти;
• под контролем миографии (метода функциональной диагностики мышечного потенциала) определено и зарегистрировано нейромышечное положение нижней челюсти;
• по результатам диагностики было принято решение провести постоянное протезирование с поднятием высоты прикуса в физиологическом положении нижней челюсти;
• проведено восковое моделирование формы и размера зубов на гипсовых моделях с учетом пожеланий пациентки;
• далее сняты старые коронки и изготовлены новые пластмассовые по утвержденной пациенткой форме. В области зубов, не покрытых ранее ортопедическими конструкциями, проведен перенос восковой моделировки зубов (mock up);
• следующим этапом стало проведение постоянного протезирования в области всех зубов верхней и нижней челюсти цельнокерамическими безметалловыми конструкциями в правильном новом прикусе. 

Все манипуляции с момента обращения до фиксации постоянных конструкций и по окончании лечения проводились под контролем нейромышечной релаксии и миографии. 

Восковое моделирование зубов.
  
На фото продемонстрированы временные пластмассовые коронки на верхней челюсти, изготовленные одномоментно по восковой моделировке и перенос восковой моделировки в полость рта (mock up) на нижней челюсти.

Постоянные коронки на верхней челюсти и временные пластмассовые CAD-CAM коронки на нижней челюсти.

Нижняя челюсть до и после протезирования.

Постоянные коронки на верхней и нижней челюсти.
 
 
ДО лечения: расстояние между шейками зубов 12/43 – 17,5 мм.
ПОСЛЕ протезирования: расстояние между шейками зубов 12/43 – 19,5 мм.
 
В результате проведенного лечения пациентка обрела новую улыбку с правильным прикусом в физиологическом положении нижней челюсти, что позволило устранить функциональные и эстетические дефекты, а также снять мышечное напряжение.
 
В клиниках «Мегастом» протезирование проводится грамотными специалистами с большим клиническим опытом с использованием современных технологий и проверенных концепций лечения пациентов.