Несколько лет назад проводилось лечение данного зуба по поводу глубокого кариеса, зуб был восстановлен гелиокомпозитной пломбой.
При анализе компьютерной томограммы выявлены следующие особенности анатомии корневых каналов:
- корневые каналы медиального корня (корень расположен ближе к впередистоящему зубу) значительно искривлены и сходятся в одной точке;
- корневой канал дистального корня (корень расположен ближе к позадистоящему зубу) имеет выраженную овальную форму и искривлен в области в верхушки корня.
Поставлен диагноз: хронический периодонтит.
Пациенту предложено одноэтапное лечение корневых каналов под микроскопом.
Лечение
Проведена местная анестезия. Далее под микроскопом создан доступ к корневым каналам, отсутствующая стенка зуба восстановлена гелиокомпозитным материалом, произведена изоляция рабочего поля с помощью
коффердама (специальная изолирующая салфетка).
Длина корневых каналов была определена с использованием прибора апекслокатор Raypex 5 и компьютерного визиографического исследования.
Для раскрытия склерозированных устьев корневых каналов медиального корня применялись специализированные инструменты FlexMaster NiTi.
Механическая обработка и расширение корневых каналов проводилась новейшими системами эндодонтических файлов Reciproc и SAF под микроскопом.
Эндодонтический файл – это стоматологический инструмент для лечения корневых каналов зуба.
Reciproc – инновационная система, которая позволяет безопасно обрабатывать корневые каналы с выраженной кривизной и с выраженными анатомическими особенностями.
SAF - это эндодонтический файл в виде металлического решетчатого полого цилиндра, изготовленный из никель-титанового сплава; он особенно полезен при обработке овальных и щелевидных корневых каналов.
Следующим этапом была проведена медикаментозная обработка корневых каналов 3% раствором гипохлорида натрия и препаратом «MD Cleanser» в сочетании с ультразвуком. Финальная обработка корневых каналов проводилась спиртовым раствором хлоргексидина.
Корневые каналы запломбированы гуттаперчевыми штифтами и пастой AH + методом вертикальной конденсации до физиологических верхушек.
При лечении апикального периодонтита особое значение имеет этап формирования пробки пломбировочного материала в области верхушек корневых каналов. Это важно для будущей сохранности зуба. И без стоматологического микроскопа здесь никак не обойтись.
В клинике «Мегастом-НЦИ» лечение корневых каналов в обязательном порядке проводится с помощью стоматологического микроскопа, который обеспечивает предельно ясный обзор клинической картины заболевания, а значит эффективное лечение и достижение оптимального результата лечения.
Снимок с инструментами - файлами 
Снимок с мастер-штифтами 
Снимок после пломбирования 
