В нем Профессор применяет изготовленные в нашей зуботехнической лаборатории CAD/CAM GERMAN LAB индивидуальные титановые абатменты (структуры) и анатомические коронки из высокоэстетичного и прочного материала диоксида циркония Prettau. Зуботехническая лаборатория была открыта 4 июля 2015 года. За год работы изготовлены и установлены тысячи ортопедических конструкций и структур пациентам стоматологических клиник по всей России от Москвы до Владивостока!
Рисунок 1. Неповторимое сочетание немецкого качества и швейцарской точности
Технология CAD/CAM – это компьютерное 3D-моделирование и изготовление зуботехнических изделий, где произведенные коронки и абатменты точно соответствуют моделям на компьютере. Индивидуальные абатменты вытачиваются из титанового прутка на высокоточном швейцарском станке, при этом коронки из диоксида циркония одновременно вытачиваются на другом CAD/CAM станке. Станок представляет из себя полный автомат (рис. 1), поэтому руки инженера, зубного техника не касаются деталей и изделия выходят из станка уже на 100% обработанными. После 3D-моделирования происходит вытачивание, отделение от прутка и дошлифовывание его поверхности в станке фрезой в тех местах, где было отделение от прутка. В результате достигается точность посадки абатмента в имплантат равная 0,01 мм (то есть 10 микрон).
Подобный швейцарский станок широко используется в производстве деталей для престижных швейцарских механических часов.
Клинический пример №1 наглядно показывает технологию производства индивидуальных анатомических CAD/CAM абатментов.
Рисунок 2.
Имплантат в области 31-го зуба (рис. 2) с временной коронкой и временным абатментом для формирования десневых тканей.
Рисунок 3.
Имплантаты со стандартными формирователями десны 6 мм. в области 16-го зуба. (рис. 3).
Рисунок 4.
Рисунок 5.
После изготовления модели, в имплантаты устанавливаются сканмаркеры (рис. 4), которые сканируются и переносятся на экран монитора, где происходит моделирование структур виртуальным способом (рис. 5).
Рисунок 6.
Рисунок 7.
Зубной техник очерчивает все границы будущей опоры для коронки. Затем происходит вытачивание из титанового прутка (рис. 6, 7).
Рисунок 8.
В данной работе мы изготавливали циркон системы Prettau с циркониевой жевательной поверхностью. В системе Prettau сначала изготавливаются зеленые пластмассовые колпачки (рис.8).
Рисунок 9.
Рисунок 10.
Рисунок 11.
В полости рта происходит припасовка этих колпачков, проверка конструкции протеза. Затем вытачиваются циркониевые коронки, которые если необходимо облицовываются керамикой, как правило, с вестибулярной поверхности (поверхность зуба, соприкасающаяся со щекой) (рис.9, 10, 11).
Рисунок 12.
Индивидуальные циркониевые абатменты установлены на имплантат, винты-крепления закрыты гуттаперчей (рис.12). Одиночные коронки на имплантате фиксировались с помощью стеклоиономерного цемента GC Fuji I.
Клинический пример №2.
Рисунок 13,14. Циркониевые абатменты и анатомические коронки.
